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女性,55岁,因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,有恶心,无呕吐。自服抗生素及止痛片无效。12小时后就诊。体格检查:体温37.6℃,血压20/12kPa,呼吸平稳,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶205.8μmol·s-1/L(600苏氏单位),腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。此时最适宜的治疗是

A. 禁食、胃肠减压、抗炎补液
B. 禁食、抗炎补液、中药
C. 抗炎补液、中药、抑肽酶
D. 低脂半流质、胃肠减压、抑肽酶
E. 手术治疗

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男性,26岁,2年前出差归途中,因火车晚点到站,下车步行回家,自觉出冷汗、心慌,然后倒地四肢抽搐,以后经常发作,工作效率差,不再出差,本次发作有意识障碍。检查有低血糖症,病人的对症处理为

A. 经静脉输液
B. 吸氧
C. 50%葡萄糖静脉注射
D. 针灸
E. 回苏灵肌肉注射

男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。诊断是胰腺炎,治疗时禁用

A. 抗胆碱药物
B. 吗啡止痛
C. 5-氟尿嘧啶
D. 钙剂
E. 抗生素

女性,81岁,皮肤巩膜黄染进行性加重3周,无明显疼痛,体重减轻3kg。体格检查:黄疸明显,皮肤抓痕,右上腹扪及囊性肿块,无触痛,B型超声波示胆囊肿大积液,胆总管扩张,少量腹水,血糖7mmol/L。HBsAg(+)。术前宜应用的治疗

A. 抗生素
B. 纠正血糖至正常范围
C. 肌肉注射维生素K
D. 行PTCD“减黄”
E. 用药物消除腹水后再手术

男性,40岁,以上腹持续性疼痛,伴阵发性加重2周,皮肤粘膜黄染1周入院,门诊查血直接胆红素为136.8μmol/L,间接胆红素为34.2μmol/L,SGPT正常,此病人在询问病史及体格检查时,以下哪项不正确?

A. 可出现胆囊肿大
B. 病程时间长,皮肤可呈深绿色
C. 一般不出现皮肤瘙痒
D. 不会出现酱油色尿
E. 粪便可呈陶土色

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