患者,男,38岁,在参加市马拉松长跑赛时,突然腹痛并剧烈呕吐,吐出淡黄色水样胃内容物约800ml。急诊科医师当即予以输注0.9%NaCl 2000ml进行治疗。试问医师对该患者酸碱失衡的判断是 (1分)
A. 代谢性酸中毒
B. 盐水反应性碱中毒
C. 盐水抵抗性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
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糖尿病患者血气分析结果:pH7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3- 16mmol/L,血Na + 140mm /L,Cl- 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L。可诊断为 (1分)
A. 代谢性碱中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒
C. AG增高型代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
ARDS患者,pH 7.48,PaCO2 29mmHg,HCO3- 23mmol/L,可诊断为 (1分)
A. 急性呼吸性酸中毒
B. 慢性呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 急性呼吸性碱中毒
E. 慢性呼吸性碱中毒
患者,女,75岁,患肺心病10余年。今因咳嗽、气急、心悸、双下肢水肿加重入院,在给予速尿利尿后,检测其血气及电解质结果如下:pH7.34,PaCO2 66mmHg,HCO3- 36mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl- 75mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡 (1分)
A. 单纯型呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并AG正常型代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
患者,男,50岁,因土墙倒塌被压1个多小时,救出后急诊入院。查:双下肢肿胀,皮肤有压痕,变硬,皮下淤血,皮肤苍白、张力增加。脉搏和呼吸加快,血压下降。紧急进行血和尿实验室检查,初步诊断为高血钾性代谢性酸中毒,其尿液pH发生改变的机制是 (1分)
A. 高血K+ ,使H+ -K+ 交换↑,血pH↓,H+ -Na+ 交换↓,尿pH↑
B. 高血K+ ,使H+ -K+ 交换↑,血pH↓,H+ -Na+ 交换↓,尿pH↓
C. 高血K+ ,使H+ -K+ 交换↑,血pH↓,H+ -Na+ 交换↑,尿pH↑
D. 高血K+ ,使H+ -K+ 交换↑,血pH↓,H+ -Na+ 交换↑,尿pH↓
E. 高血K+ ,使H+ -K+ 交换↓,血pH↓,H+ -Na+ 交换↓,尿pH↑