女性,26岁,初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分, 骨盆外测量未见异常。若宫口已开全,胎头拨露达半小时,羊水III°浑浊,胎监提示频发晚期减速,此时处理应是下列哪项
A. 肌注哌替啶100mg
B. 静滴葡萄糖液内加维生素C
C. 静脉滴注缩宫素
D. 会阴侧切,产钳助娩
E. 立即剖宫产
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G1P0,孕37周, 骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊:骶骨弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1指,胎儿估计3000g,头浮,胎心140次/分。入院后行内诊检查:宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,自然破膜,羊水II度粪染,胎心120次/分,此时最适宜的处理是下列何项
A. 即行胎儿电子监护及头皮血pH测定
B. 人工破膜+催产素静脉点滴加速产程
C. 即刻剖宫产术
D. 肌注哌替啶100mg
E. 第二产程助产
24岁初产妇,足月妊娠,胎儿估计3700g,枕左前位,头高浮,胎心140次/分,骶耻外径18cm,对角径< 11.5cm,最恰当的分娩方式是
A. 给予试产机会
B. 阴道自然分娩
C. 产钳助产术
D. 剖宫产术
E. 催产素静脉点滴
初孕妇,头位,宫口开全2小时,S+1, LOT,胎心120次/分,宫缩持续40秒,间隔1-2分钟,羊水II度混浊,最佳处理方法是下列何项
A. 产钳助产
B. 滴注催产素加速产程
C. 行剖宫产术
D. 胎心监护
E. 徒手转胎位后等待自然分娩
26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动减少5小时入院。检查:每次胎动及宫缩后胎心突然变慢,恢复缓慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~ 3500g,骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是下面哪一项
A. 短期内处理,尽快剖宫产
B. 缩宫素引产,缩短第二产程
C. 测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D. 氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E. 人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩