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正常分娩第一产程的临床经过,正确的是

A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B. 生理缩复环有时可达脐平
C. 初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D. 每隔4小时听胎心I次
E. 嘱产妇宫缩时加用腹压

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30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是

A. 髂棘间径24cm
B. 骶耻外径17cm
C. 髂嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径8.5cm

24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎膜未破,胎心率140次/分。本例正确处置应是

A. 严密观察产程进展
B. 肌内注射哌替啶100mg
C. 静脉滴注缩宫素
D. 立即行人工破膜
E. 立即行剖宫产术

27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6-7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应

A. 给镇静剂,止痛,等待自然分娩
B. 全麻下,做内倒转术
C. 全麻下,还纳手臂,作外倒转
D. 立即行剖宫产术
E. 作内倒转及臀牵引

胎儿娩出后4分钟,产妇出现少量阴道流血。最可能的诊断应是

A. 宫缩乏力
B. 阴道静脉破裂
C. 宫颈裂伤
D. 胎盘部分剥离
E. 凝血功能障碍

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