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38.女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温5C ,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。对诊断没有帮助的检查项目是
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39.男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异.常,1个月前因搬家劳累,3周来感乏力、腹胀加重。查体:皮肤晦暗,皮肤巩膜明显黄染,肝掌及蜘蛛痣( +),腹膨隆,移动性浊音(+)。ALT200IU/L,TBil 400μmol/L, PTA 23% , HBsAg( +)。最可能的诊断是
40.女,33岁。10小时前吃街边烧烤,2小时前突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,有明显里急后重,开始粪便为稀水样便,继之便中出现黏液和脓血。查体:体温5℃ ,脉搏92次/min,血压120/80mmHg,心肺检查未见明显异常，腹平软,左下腹部有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音较活跃。在未做实验室检查的情况下,该患者最可能的诊断是
41.女,20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T 39℃, BP 130/85mmHg,神志清楚,心肺( -) ,腹软,脐周压痛(+)，反跳痛(-)。实验室检查:血WBC 20x109/L,中性粒细胞89% ,淋巴11%;大便镜检WBC 100/HP，RBC 12/HP。最可能的诊断为
42.女,22岁。间断右下腹隐痛伴腹泻5个月。进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每天排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盜汗。查体:右下腹压痛,无反跳痛,未及明显包块。X线下消化道造影检查发现盲肠环形龛影,升结肠短缩。胸片见左上肺结节钙化灶。该患者最可能的临床诊断为
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