2岁女孩,因发热、咳嗽3天就诊,检查时发现胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。可能的诊断为室间隔缺损。为明确诊断,首选下列哪项检查最为重要( )
A. 心电图
B. X线心脏摄片
C. 超声心动图
D. 心导管检查
E. 心血管造影
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2岁女孩,因发热、咳嗽3天就诊,检查时发现胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。可能的诊断为室间隔缺损。假设此患儿有明显肺动脉高压时,下列哪项是可能存在的( )
A. 胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音变响
B. 肺动脉瓣区第二音变弱
C. 心电图示左心室肥厚
D. 出现青紫逐渐加重
E. X线示肺动脉段凹陷
3个月婴儿,患有先心病,气促1天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率185次/分,心音低钝,胸骨左缘3-4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多。最可能诊断是( )
A. 室间隔缺损合并肺炎
B. 房间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心衰
D. 房间隔缺损合并心衰
E. 以上都不是
3个月婴儿,患有先心病,气促1天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率185次/分,心音低钝,胸骨左缘3-4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多。应如何治疗( )
A. 立即手术治疗
B. 给予抗生素治疗
C. 给予密切观察
D. 给予地高辛治疗
E. 以上都不是
3个月婴儿,患有先心病,气促1天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率185次/分,心音低钝,胸骨左缘3-4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为( )
A. 合并毛细支气管炎
B. 痰液引起窒息
C. 哮喘发作
D. 急性肺水肿
E. 缺氧发作