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患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。下述指标对判断休克的严重程度很重要的是()。

A. 动脉压
B. 心排血量
C. 总外周阻力
D. 中心静脉压
E. 心肌收缩力
F. 休克指数
G. 体温
H. 尿量

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男性,14岁。眼睑下肢水肿,尿少1周入院。过去病史无特殊。阳性体征:眼睑、球结膜及下肢水肿,腹水征(+)。尿检示颗粒管型,尿蛋白3.0g/dl,腹水细菌培养阴性,血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L,肝功能正常。于是用泼尼松40mg/d治疗,同时卧床休息3周,水肿及蛋白尿未见好转。而改用环磷酰胺200mg/d治疗共6周,仍有蛋白尿。(1)临床初步诊断是什么?(2)为了诊断和治疗还需做哪些检查(除肾活检外)?(3)以上处理是否正确?

下列有关船舶紧急动员警钟系统的说法,正确的是()。 Ⅰ、用于船舶发生火灾或重大海损事故等紧急情况下,发布紧急动员信号; Ⅱ、系统由关闭器、警钟、警灯及接线盒等组成; Ⅲ、关闭器是系统的控制器,装在机舱集中控制室内,并有指示系统电路工作的指示灯; Ⅳ、警钟安装在全船有人到达而又能听清音响信号的地点; Ⅴ、在客船和客货船上,警钟系统设计成可分别也可同时对船员和旅客进行紧急报警。

A. Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ
B. Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅴ
C. Ⅰ+Ⅱ+Ⅳ+Ⅴ
D. 以上全部

男性,45岁,因车祸撞击其腰背部后血压进性下降3小时入院。查体:血压73/40mmHg,脉搏145/分钟。浅昏迷状,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,可见皮肤花斑样变,心音低,脉搏细弱,腹隆,肠鸣音弱,既往体健。入院后明确诊断为腹膜后大出血,经介入治疗,效果欠佳,充分输液、输血扩容,后腹膜后出血因压力限制性止血,血压趋于稳定20小时,但患者出现腹腔压力进行性升高,临床考虑为腹腔间室综合征,其原因为()

A. 早期大量液体复苏使内脏器官水肿
B. 休克致肠道缺血,肠功能障碍
C. 休克毛细血管渗漏加重内脏器水肿
D. 腹膜后血肿压力作用
E. 以上综合因素致腹腔间室综合征形成

患者16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(tannerⅠ),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(tannerⅠ),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。患者还应做哪些进一步的检查()

A. 染色体核型分析
B. 泌尿系统检查
C. 血常规检查
D. 肝肾功能检查
E. 肌电图检查
F. 肿瘤标记物检
G. 心血管系统检查
H. 胸片检查

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