女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕,肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,能的诊断是:
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 反应性关节炎
E. 强直性脊柱炎
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女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药治疗,症状稍有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR:56mm/h。该断考虑为:
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 风湿性关节炎
女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药治疗,症状稍有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR:56mm/h.。与诊断无关的检查:
A. C反应蛋白
B. 腹部影像学检查
C. 补体
D. 类风湿因子
E. 血沉
女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药治疗,症状稍有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR:56mm/h.。以下哪个治疗措施是必要的:
A. 关节置换术
B. 改为糖皮质激素
C. 加用青霉素
D. 加用慢作用抗风湿药
E. 应用非甾体抗炎药物
若诊断类风湿关节炎基本明确,下列不是类风湿关节炎的活动指标是:
A. X线关节融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
ESR升高