患者,男性,56岁。心脏移植术后,护士每天为其记录员特别护理记录单。请问特别护理记录内容不包括
A. 神志
B. 生命体征
C. 病情动态
D. 治疗效果
E. 手术过程中的情况
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填写医疗文件的要求,下列哪项不正确
A. 楣栏项目、页数必须填全
B. 记录必须及时、准确,措词简明扼要
C. 字体端正、清晰
D. 如有错误,须用红笔写注销二字
E. 不可涂改和丢失
为防止差错,某护士长要求每个责任护士都要与主班核对医嘱。请问一般医嘱核对应
A. 每天核对1次
B. 每天核对2次
C. 每周核对1次
D. 每周核对2次
E. 每周核对3次
某护士为患者测量体温后,到护士站记录体温。请问下列体温单的填写内容叙述错误的是
A. 用红钢笔在40℃~42℃横线之间相应时间栏内纵行填写入院时间
B. 物理降温半小时后所测体温以红“●”表示,用红虚线与降温前的温度相连
C. 呼吸次数是以数字形式用红色笔记录在相应的呼吸栏内
D. 手术天数的记录是以手术次日为第一天,依次写14天
E. 若在14天内进行第二次手术,则将第一次手术天数作为分母,第二次手术天数作为分子填写
患者因胸前区疼痛收入院,经过治疗病情好转出院。对与其相关的医疗文件保管不符合要求的为
A. 病案不能拆散、丢失
B. 病案应保持清洁、完整
C. 病案不可擅自带出病区
D. 出院患者的病案首页是医嘱单
E. 出院患者病案送病案室保管
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