病人,男,45岁。因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术顺利,返回病室时测BP120/80mmHg,P90次/分引流管的护理,错误的是
A. 妥善固定,避免脱落
B. 保持引流通畅
C. 观察引流量及性质
D. 每日定时冲洗引流管
E. 严格掌握拔管指征
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病人,女,31岁。术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现
A. 内出血
B. 切口感染
C. 切口血肿
D. 急性腹膜炎
E. 切口裂开
病人,男,71岁。腹部手术后7天,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,护士应考虑到的原因是
A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 切口出血
D. 腹腔内出血
E. 肠破裂
病人,男,59岁。行胰头十二指肠切除术后4小时,病人变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体,正确的措施是
A. 恢复原卧位
B. 加大吸引负压,促进引流
C. 严密观察生命体征,报告医生
D. 加快输液输血速度
E. 夹闭引流管,暂停引流
病人,男,61岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1日。护士要求病人下床活动,其最主要目的是
A. 有利于伤口愈合
B. 预防血栓性静脉炎
C. 预防肺不张
D. 防止肠粘连
E. 预防压疮
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