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男性,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛呼吸音减弱。腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

A. 侧肺炎
B. 侧肺不张
C. 下脓肿
D. 腔脓肿
E. 肠梗阻

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男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方、膈肌下见6cmx4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是

A. 入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B. 开引流同时应用有效抗生素
C. 择合理切口,显露充分
D. 醉效果良好,便于操作
E. 净脓液,低压灌洗后留置负压引流

男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方、膈肌下见6cmx4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。最常用的抗生素是

A. 二代头孢菌素
B. 合成青霉素
C. 三代头孢菌素
D. 基糖苷类
E. 林霉素

男,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热。其最可能的并发症是

A. 性肾盂肾炎
B. 腔脓肿
C. 周脓肿
D. 尾残株炎
E. 性膀胱炎

女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,当天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是

A. 部B超检查
B. 门镜检查
C. 腔穿刺
D. 穹隆穿刺
E. 肠前壁穿刺

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