病例摘要: 李某,男,27岁,在读研究生。2014年9月就诊。 一侧腿部因磕碰引起大片紫癜不消,继而另一侧腿部也发生大片紫癜。无其他不适。饮食睡眠尚可,口渴、尿黄便秘。 查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。腹部多个点状皮下出血点,两腿从上到下都是连成片的紫癜,双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质红,苔薄黄,脉弦数。 辅助检查:PLT12×109/L。骨穿结果如下:骨髓增生明显活跃,粒红系比约为3.3:1。粒系增生活跃,占有核细胞的59.5%。各阶段细胞形态未见明显异常。红系增生活跃,占有核细胞的18.5%,细胞形态大致正常,成熟红细胞形态基本正常。巨核细胞全片见200余个,分类细胞25个:原始巨核细胞1个,幼稚巨核细胞8个,颗粒型巨核细胞16个,产生血小板巨型0个,血小板少见。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与药物引起的血小板减少相鉴别。
患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。提示:右前臂、左侧胸部修复后,进一步手术对背部、左大腿清创,切除坏死组织至深筋膜,创面基底新鲜,总面积5%左右。适合的修复方法是()
A. 异体皮肤覆盖
B. 异种皮肤覆盖
C. 自体整张皮肤覆盖
D. 异体皮开洞自体皮肤覆盖
E. 游离皮瓣修复
F. 组织工程皮肤覆盖
甲公司于2014年1月1日动工兴建一栋办公楼,工程采用出包方式。工程于2015年6月30日完工,达到预定可使用状态。相关资料如下。 (1)专门借款:公司为建造办公楼于2014年1月1日取得专门借款6000万元,借款期限为3年,年利率为5%,按年支付利息。除此之外,无其他专门借款。 (2)办公楼的建造占用两笔一般借款:①2013年12月1日取得长期借款6000万元,借款期限为3年,年利率为6%;②2013年1月1日发行公司债券,发行价格与面值相等均为4000万元,期限为5年,年利率为7%,按年支付利息。 (3)闲置专门借款资金用于固定收益债券短期投资,假定短期投资月收益率为0.5%。假定全年按360天计算。 (4)建造工程资产支出如下:2014年1月1日,支出4500万元;2014年7月1日,支出7500万元;2014年12月31日,支出1000万元;2015年1月1日,支出2500万元。 根据上述资料,不考虑其他因素,回答下列问题。2015年有关借款利息资本化金额和费用化金额的计算,不正确的是()。
A. 专门借款利息资本化金额300万元
B. 一般借款利息资本化金额304万元
C. 资本化金额合计金额454万元
D. 费用化金额合计金额486万元