患者男性,47岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。试验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。患者按照国际预后指数IPI,应属于()。
A. 低危组
B. 中低危组
C. 中高危组
D. 高危组
E. 极高危组
F. 无法判断
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唐某组地自建厂房,未办理相关建设手续。厂房采用简易钢结构,整个厂区无任何消防设施,厂区内未合理划分功能区,成品、半成品、原料等物品乱堆乱放。唐某虽无相关资质,但凭自持有一定的电工知识,自行组织工人敷设了厂区内生产用动力电气线路及照明用电气线路。自工厂投产以来,多次发生电气故障。火灾当日22时45分,工厂内正在生产时,切割海绵的生产区因穿越铁皮隔墙处动力电缆短路引燃下方堆放的海绵。火着起后,唐某组织工人用脸盆接水灭火,扑不灭。在场一工人从对面餐馆内抱来灭火器,但不会使用,而唐某自己也不会使用。这时,工人提出报警,因为工厂为违章建筑,怕消防部门知道,所以唐某不允许报警。过了十多分钟后,火越烧越大,唐某害怕了,赶忙报警,此时整个切割厂区已经一片火海。后经过消防指战员扑救,大火于次日凌晨才被扑灭。导致这起火灾的直接原因是()。
A. 唐某违章建的厂房电气线路
B. 厂区内工人不会使用灭火器
C. 没有及时报警
D. 违章铺设的穿越铁皮隔墙处动力电缆短路
患者女,36岁,已婚,大学,公务员。反复觉得浑身无力,恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适,皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛,气短、胸痛,尿频,月经不调,怕烦、怕吵,心情不愉快,睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖,血脂,肝、肾功能,电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理,服用多种药物都无效,也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意,担忧自己患了不治之症,四处找人帮助就医。因久治不愈,心情不好,睡眠困难,转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度,HAMD评分15分,HAMA评分10分。单位人际关系一般,夫妻关系长期不好。对该患者治疗的方法是()
A. 抗抑郁药物治疗
B. 抗焦虑药物治疗
C. 中药治疗
D. 心理治疗
E. 综合治疗
男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%。心电图检查窦性心动过速。采用下列哪项检查().
A. 头颅CT检查
B. 胸部CTA检查
C. 头颅MRI检查
D. 胸部MRI检查
E. 颈椎MRI检查