护理小结是护士对病人在住院期间进行护理活动的概括记录,叙述错误的是
A. 护理目标是否达到
B. 护理问题是否解决
C. 护提措施是否落实
D. 护理效果是否满意
E. 护理人员是否完成护理病案的书写A2型题
患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下哪一方法不妥:( )
A. 通过医生病历获得体格检查的健康资料
B. 通过与患者交谈获得其健康资
C. 通过观察患者的非语言行为了解客观资料
D. 通过与患者家属交谈获得一定的信息
E. 通过阅读化验报告获得客观的健康指标
肖女士,44岁,呕吐、腹痛、每天粘液便4-5次,不思饮食,病人神疲懒言,检查:体温38.8℃,皮肤萎蔫无光泽。请问正确的护理诊断是
A. 营养不良
B. 腹泻
C. 痢疾
D. 急性胃肠炎
E. 恐惧
病例:患者李某,男性,58岁,慢性支气管炎、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。护士收集资料后,列出下列护理诊断,排在首位的应是
A. 焦虑
B. 体温异常
C. 知识缺乏
D. 低效性呼吸型态
E. 皮肤完整性受损
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