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原发性高尿酸血症致痛风肾慢性肾功能不全期
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男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108 mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52 g／L，血小板60×109／L，白细胞3．2×109／L，尿蛋白++，血钾6．5 mmol／L，血钠132 mmol／L，血钙1．3 mmol／L，血磷3．4 mmol／L，二氧化碳结合力9 mmoL／L，ECG：二度I型房室传导阻滞。
根据上述临床表现，下列哪种诊断可能
[假设信息]若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是
男性，36岁，人院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100 mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60 g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002 μmol／L，血钙1．56 mmol／L，血磷3．2 mmol／L，血钾6．0 mmol／L，血钠122 mmol／L，血氯89 mmol／L，血清白蛋白28 g／L，动脉血气pH7．18，HCO3- 10 mmol／L。
最可能的诊断是
若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是
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