题目内容

劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

A. 静滴硝酸甘油
B. 强心
C. 利尿
D. 主动脉瓣膜置换术
E. 主动脉瓣球囊成形术

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主动脉瓣狭窄的手术适应证是

A. 病程＞5年
B. 主动脉瓣瓣口面积1.6cm²
C. 合并房性期前收缩
D. 主动脉瓣钙化
E. 主动脉瓣静息跨瓣压＞50mmHg

女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近1年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg，心率78次／分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm²，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是

A. 晕厥时硝酸甘油急救
B. 主动脉瓣置换术
C. 口服阿托伐他汀
D. 每日口服单硝酸异山梨酯
E. 避免竞技性运动，其他体力活动不受限

患者，男性，64岁。头晕、心悸4-5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3-4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的珍断为

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

男性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大，心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉瓣听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 主动脉瓣关闭不全