题目内容

护士使用肥皂液给烧伤患者清洗皮肤，若肥皂液未清洗干净，局都皮肤消毒不宜选用的消毒剂是

A. 乙醇
B. 氯已定
C. 甲醛
D. 碘酊
E. 碘伏

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患者、男性.67岁.昏迷。护士发现患者骶尾部皮肤红肿、有小水疱,局部上皮剥落、有渗液、该患者局郁皮肤表現属于压疮的

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 局部皮肤感染

患者,男性,76岁。因脑出血入院两周,偏瘫,长期卧床。近日护士发现其骶尾部皮肤发红,大小为2cm×3cm,未破损。该患者骶尾部皮肤症状属于压疮的

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度期

王某,女,65岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是

A. 病人主诉尾骶部疼痛、麻木
B. 尾骶部皮肤呈紫色,皮下有硬结
C. 局部皮肤发红、水肿
D. 创面湿润有脓性分泌物
E. 皮肤有大小水疱,水疱破溃湿润

患者,男性,76岁。因脑出血入院两周,偏瘫,长期卧床。近日护士发现其骶尾部皮肤发红,大小为2cm×3cm,未破损。若该患者低尾部皮肤组织转为紫红色,触摸皮下有硬结,表皮出现小水疱。正确的护理措施是

A. 剪破小水疱表皮,引流
B. 呋喃西林溶液冲洗局部皮肤后,无菌纱布擦干
C. 无菌敷料包裹,减少摩擦,促进小水泡自行吸收
D. 外喷抗生素,防止感染
E. 乙醇局部按摩,促进血液循环和炎症吸收