患者,赵某,因严重脑外伤入院。评估患者后,确认的健康问题,应首先解决的是
A. 卫生自理缺陷
B. 有便秘的危险
C. 呼吸道阻塞
D. 语言沟通障碍
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属于医护合作性问题的是 :
A. 气体交换受损:与肺淤血、肺水肿有关
B. 潜在并发症: 心律失常
C. 便秘:与长期不活动有关
D. 有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关
E. 知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我护理的知识
护理诊断所具有的显著特点是
A.对疾病本质的诊断
B. 类似医疗诊断
C. 从生物学角度考虑问题
D. 通过护理措施能解决的问题
E. 病人的病理变化
某女,38岁,因高热、呼吸困难2天人院 ,诊断为"肺炎",护理体检:精神萎靡,体温 39℃,呼吸困难 ,铁锈色痰。对该病人护理诊断的描述,正确的是:
A. 肺炎球菌肺炎
B. 高热
C. 食欲下降 与高热有关
D. 体温过高 与致病菌引起肺部感染有关
E. 支气管肺炎
某男,73岁,咳嗽、咳痰25年,发热、咳大量脓痰,喘息加重一周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是:
A. 清理呼吸道无效
B. 发热
C. 有窒息的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调