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男性，46岁。胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食。上腹部偏右可扪及5C.m~6C.m肿块，移动浊音阳性。肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节。临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的

A. 胃癌根治术
B. 胃大部切除术
C. 姑息性胃癌切除术
D. 胃、空肠吻合术
E. 不宜手术

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男性，40岁。因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml。测血压10/6kPA.，脉率120次/分，肠鸣音活跃。此时宜作哪项治疗

A. 输血加西咪替丁静点
B. 输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
C. 输血加垂体后叶素静点
D. 输血加胃大部切除术
E. 输血加迷走神经切除术

男性，40岁。有胃痛史多年，并向腰背部放射，经内科药物治疗效果不显著。经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿。首先手术方式

A. 选择性迷走神经切断术
B. 毕I式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 胃大部切除术，溃疡旷置
E. 胃空肠吻合术

男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余。体检于上腹部可扪及一个3.5C.m×3C.m之肿块，质地偏硬，活动度小。其最可能的诊断为

A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎

男性，35岁。已有胃痛史4年，以往有黑粪史。4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直。术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5C.m。你认为哪一种手术方法最理想

A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，毕I式
C. 胃大部切除术，毕Ⅱ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术