题目内容

引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)脉动脉高压最重要的原因是

A. 肺小动脉原位血栓形成
B. 肺小动脉内膜增厚
C. 肺小动脉痉挛
D. 肺小动脉壁纤维化
E. 肺小动脉微血栓栓塞

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男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8C,BP160/95mnHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。心率130分,P2>A2,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压的最主要机制是

A. 缺氧、C02潴留致血管收缩
B. 原位血栓形成
C. 肺毛细血管静水压什高
D. 肺小动脉结构重塑
E. 血红蛋白浓度升高

男,45岁。进行性呼吸困难半年。无咳嗽,咯血及胸痛。查体,BP110/75mHg、口唇发绀,颈静脉怒张。双肺呼吸音清,心界无扩大,心率92次/分。P2亢进,三尖瓣区可触及抬举样搏动。双下肢轻度水肿。为明确诊断,首选的检查是

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 肺通气/灌注扫描
D. 肺功能
E. CT肺动脉造影

慢性肺心病心功能代偿期不具有的体征是

A. 肺气肿征
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 颈静脉充盈
D. 剑突下心脏收缩期搏动
E. 右心室奔马律

慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左大
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 肝大,触痛阳性