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单选题

39.食管癌的早期症状是

A.进行性吞咽困难
B.进食后呕吐
C.进食时有哽噎感
D.体重减轻
E.进食后呛咳

单选题

40.关于食管癌术前护理措施错误的是

A.术前应纠正营养不良
B.每日刷牙、漱口,保持口腔清洁
C.因是食管手术,无须戒烟
D.嘱患者术前练习深呼吸
E.教会患者有效咳痰方法

单选题

41.患者男性,42岁。车祸后2h。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选

A.吸氧
B.镇静、止痛
C.胸穿排气
D.胸膜腔闭式引流
E.保持呼吸道通畅

单选题

42.患者男性,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。查体神志清,呼34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

A.静脉输液治疗
B.给氧、镇静、镇痛治疗
C.行气管切开
D.行气管插管、人工控制呼吸
E.加压包扎,迅速控制反常呼吸

单选题

43患者男性,22岁。右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,急救首要措施是

A.迅速封闭胸壁伤口
B.立即清创缝合
C.镇静、止痛
D.胸腔闭式引流
E.吸氧、输液

单选题

44.患者男性,23岁。因肺切除术后行闭式胸腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,及时首要措施是

A.将引流管重新插入
B.用手捏闭胸壁伤口
C.更换引流管
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头

单选题

45.患者男性,18岁。胸部损伤后出现胸痛、呼吸困难。查体:血压8060mmHg,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,呼吸音减弱。胸腔穿刺抽出不凝固血。应考虑为

A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.损伤性窒息
E.损伤性血胸

单选题

46.患者男性,18岁。胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.肺挫伤
E.创伤性室息

单选题

47.患者男性,19岁。外伤后呼吸困难,发绀。查体右侧胸壁可见2cm×lcm的开放性伤口,呼吸时能听到伤口有空气进出胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音减弱。首先考虑为

A.多根肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D张力性气胸
E.损伤性血胸

单选题

48.患者男性,36岁。开胸手术后闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,提示

A.肺膨胀良好
B.引流管有堵塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘

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