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42.患者男性,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。查体神志清,呼34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

A.静脉输液治疗
B.给氧、镇静、镇痛治疗
C.行气管切开
D.行气管插管、人工控制呼吸
E.加压包扎,迅速控制反常呼吸

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43患者男性,22岁。右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,急救首要措施是

A.迅速封闭胸壁伤口
B.立即清创缝合
C.镇静、止痛
D.胸腔闭式引流
E.吸氧、输液

44.患者男性,23岁。因肺切除术后行闭式胸腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,及时首要措施是

A.将引流管重新插入
B.用手捏闭胸壁伤口
C.更换引流管
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头

45.患者男性,18岁。胸部损伤后出现胸痛、呼吸困难。查体:血压8060mmHg,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,呼吸音减弱。胸腔穿刺抽出不凝固血。应考虑为

A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.损伤性窒息
E.损伤性血胸

46.患者男性,18岁。胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.肺挫伤
E.创伤性室息

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