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练习十一病案分析题
简答题
周××,男,40岁,干部。1993年11月2日就诊。干咳少痰反复发作五年,痰中带血三天。患者咳嗽日久,且久治不愈,干咳少痰,有时胸痛。此次入秋以来,咳势加剧,痰中带血五天,咽干口燥,尤以夜间为甚。每日午后起至午夜,自觉热自骨髓蒸蒸而出,并伴有腰膝酸软,心烦不寐,睡中汗出,伴遗精,两颧发赤,舌红少苔,脉细而数。要求:①症状分析。②辨证结论。
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简答题
张××,女,40岁,营业员。反复腹泻五月余,伴腹满嗳气两天。患者素有腹泻之疾,饮食稍有不慎则泻作。昨日因气候炎热于午餐时吃了冷面两碗,下午即腹痛腹泻,今日已泻4次,大便为不消化食物,且感腹胀不舒,嗳气食臭,神疲乏力,动则汗出,舌淡苔白腻,脉濡。要求:①最佳辨证方法。②症状分析。③辨证结果。
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简答题
屈××,男,9岁,学生。患儿以头痛,发热,呕吐,神昏一天而入院。入院诊断为乙型脑炎。对症治疗八天天之后,热已消退,神志清晰,头已不痛,但精神疲乏,形体消瘦,肤色晦暗无华,且手足频频颤动,大便干结,小便色黄。舌干绛无苔,脉细数无力。要求:①提出最佳辨证方法。②病情分析。③辨证结果。
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简答题
冷××,男,34岁,农民。高热,烦躁,鼻衄,咯血二天。患者初起恶寒,发热,咳嗽,按“感冒”治疗五天未愈。昨天起发热更甚,并出现鼻衄,痰中带血。现高热(体温39.4℃),烦躁不安,时的谵语,咳嗽,咯血鲜红,大便色暗而稀,小便黄赤,满面通红,嘴唇焦燥,舌质深绛,苔黄,中部干黑,脉细数,前胸和腋下有多处出血斑点。要求:①提出最佳辨证方法。②本证的主要症状是什么?③辨证结果。
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简答题
朱××,男,5岁。发热六天,头面皮肤红疹二天。当地有麻疹流行。患儿发热已六天,昨日起头面发际部开始见疹,但至今躯干、四肢尚未出疹。现患儿发热不退,昏睡不醒,时而躁扰不安,呼吸迫促,咳嗽阵作,尿赤便结,面赤,精神萎靡,面部颈部疹色暗红,下肢清凉。舌质红绛,舌苔薄黄,脉细数。要求:①选出最宜辨证方法。②病情分析。③提出证名。
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简答题
姜××,女,28岁,教师。发热不退,口渴,便结三天。患者产后第二天恶寒,发热,曾服“生化汤”治疗,至今已三天,仍发热不退,但已不恶寒,现烦躁,汗出多,口渴欲饮,坐卧不安,少腹痛,恶露多,小便短赤,大便干结难下,面色赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。体温39℃。要求:①提出最佳辨证方法。②患者的主症是什么?③辨证结果。
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简答题
张××,男,39岁,农民。发热,微恶风寒,头身疼痛一天。前天因天热,夜卧室外,昨天起恶寒,发热,身痛,未作治疗。现发热较甚(体温38.9℃),微感恶寒,头痛,一身酸痛,有汗出,口干,鼻塞,咽痛,微咳,小便略黄。查:面红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数有力,咽充血。要求:①提出最佳辨证方法。②病情分析。③提出证名。
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简答题
周××,女,34岁,卫生员。寒热交作,口苦胁胀二十余日。自诉曾患胆石症,去年已作胆囊摘除手术。近二十天来,每日下午一阵恶寒,一阵发热,口苦微渴,胸胁胀痛,时感恶心,胃纳欠佳,有时头痛,以两侧为甚,大便三日一行,小便如常,舌质淡红,苔白微腻,脉弦细。要求:①选出最佳辨证方法。②病情分析。③提出证名。
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简答题
郭××,男,46岁,农民。午后潮热,腹部硬满,神昏谵语三天。患者素体壮实,此次发病已愈半月。初起恶寒,发热,自以为感冒小疾,未及时诊治。一周后发热不退,午后加重,虽服药无效。三天前腹痛,便秘,神志欠清,时说胡话。现面色暗赤,两目直视,肤热灼手,腹部硬满,神志不清。查:左下腹可扪及条索状物,舌苔黄厚,中根部焦黑,舌红少津,脉弦劲有力,体温39.1℃。家人代诉已有五日未大便,小便黄少,夜间说胡话。要求:①选出最佳辨证方法。②病情分析。③临床辨证。
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简答题
韩××,男,55岁,农民。有高血压病十年,经常眩晕,头痛。近两年来右手震颤,不能持筷拿物,行走不稳,举步维艰,进行性加重。现症见精神不振,反应迟钝,记忆力低下。腰膝酸软,足麻,小便淋漓,夜尿频多,头胀头痛,面色潮红,急躁易怒。舌质暗红,苔薄黄,脉弦滑。要求:①病情分析(病位、病性)。②提出证名。
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