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单选题

患者男，28岁。患肺炎球菌性肺炎入院3天，无家属探视。近2天来咳嗽，胸痛加重。患者情绪激动，人睡困难，坐立不安，对待医生护士态度不耐烦。患者目前最主要的心理问题是

A. 紧张
B. 恐惧
C. 依赖
D. 焦虑
E. 悲观

单选题

患者男,25岁。受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰,伴胸痛1天人院，护士必须在使用抗生素治疗前进行标本采集的是

A. 胸部X线检查
B. 血常规
C. 尿常规
D. 大便常规
E. 血培养

单选题

患者男，80岁。因受凉后高热、咳嗽入院，诊断为肺炎球菌肺炎，住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷，体温36℃，血压80/60mmHg，脉细弱，125次/分。对该患者首先采取的护理措施是

A. 高流量给氧,8~10L/ min
B. 紧握患者的手，安慰患者
C. 立即做心电图检查
D. 迅速建立静脉通路
E. 准备抢救用品

单选题

患者男,54岁。重症肺炎并发感染性休克人院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是

A. 尽快建立两条静脉通道
B. 妥善安排输液顺序
C. 输液量宜先少后多
D. 根据血压调整血管活性药物的滴速
E. 保持输液通畅，防止药物外渗

单选题

患者男，50岁。既往身体健康，因休克型肺炎人院2周多，应用抗生素和补液等治疗后，患者病情好转已经准备出院,此患者不应有的表现是

A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 休息时收缩压> 90mmHg
E. 休息时心率122次/分

单选题

患者女，75岁。肺炎人院。虽经两天抗感染及一般对症治疗，但仍未见明显好转，为防病情恶化，护士应特别注意观察的是

A. 体温变化
B. 血压变化
C. 呼吸系统症状变化
D. 肺部体征变化
E. 血白细胞数量变化

单选题

患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌内酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是

A. 疼痛
B. 清理呼吸道无效
C. 自理能力下降
D. 体温过高
E. 知识缺乏

单选题

患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌内酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。护土应首先采取的护理措施是

A. 药物止痛
B. 物理降温
C. 协助生活护理
D. 雾化吸人促进排痰
E. 鼓励多饮水

单选题

患者女，60岁。因肺炎球菌肺炎人院治疗。人院第2天患者血压突然降至80/55mmHg，表情淡漠，对呼叫反应淡漠，触摸手脚湿冷，面色苍白，唇指发绀。此时首要的抢救措施是

A. 扩充血容量
B. 抗感染治疗
C. 维持水、电解质平衡
D. 吸氧
E. 5%碳酸氢钠输注

单选题

患者女，60岁。因肺炎球菌肺炎人院治疗。人院第2天患者血压突然降至80/55mmHg，表情淡漠，对呼叫反应淡漠，触摸手脚湿冷，面色苍白，唇指发绀。为减轻患侧胸痛，护士给予了适宜的护理措施,但除外

A. 卧床休息
B. 取患侧卧位
C. 吸气末宽胶布固定
D. 转移注意力
E. 中药止痛

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