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呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4X109／L血清淀粉酶600U／L。下列哪项为其发病诱因

A. 暴饮暴食
B. 精神因素
C. 并发败血症
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 胆道梗阻及胆汁逆流

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呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4X109／L血清淀粉酶600U／L。初步诊断为

A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 重症胆管炎

38. 女性，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院，经非手术治疗痊愈。近3个月感上腹胀，腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查：上腹部可扪及肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感影像学检查提示病变局限，结合病史，该病例应选择的最佳治疗方法是

A. 抗感染，营养支持
B. 继续观察
C. 服用利胆药物
D. 胆囊切除术
E. 手术引流

37. 女性，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院，经非手术治疗痊愈。近3个月感上腹胀，腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查：上腹部可扪及肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感为明确诊断，最宜选择的检查方法是

A. X线钡餐检查
B. 血清淀粉酶
C. B超
D. CT
ERCP

36.女性，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院，经非手术治疗痊愈。近3个月感上腹胀，腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查：上腹部可扪及肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。依据上述病史和体检结果，初步诊断为

A. 肠系膜囊肿
B. 胰腺囊腺瘤
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺滞留性囊肿
E. 腹膜后肿瘤