题目内容

男性,36岁,人院前1月发热、咽痛,热退3天后乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压170/110mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L+尿蛋白++,血尿素氮42mmol/L肌酐1003~mol/L,GFR3ml/min,血钙1.56mmol/L,血磷3.4mmol/L,血钾6.1mmol/L血钠120mmol/L,血氯87mmol/L血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HC0310mmol/L。支持病人诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱是

A. 代谢性酸中毒,高钾血症
B. 代谢性酸中毒,低钠血症
C. 代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E. 高钾血症,低钠血症,高磷血症

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