患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骶尾部有一创面，面积2. 5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理
A. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C. 涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D. 剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗
E. 用0. 1%洗必泰溶液冲洗
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患者，男性，57岁，因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是（）
A. 穿隔离衣，戴手套
B. 女患者应动员剃去头发
C. 灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟
D. 12小时后取下包裹头发的帽子
E. 灭虱前更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌处理
患者男，65岁。因外伤入院，患者卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是
A. 提供隐蔽的排便环境
B. 补充营养
C. 保护肛周皮肤，防止压疮
D. 指导患者摄入足够的液体
E. 观察粪便性质、颜色与量
患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cmx3cm，未破损。患者的压疮处于:
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期:
患者男，60岁。晨练时突发脑出血，急诊入院。患者处于深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A. 压疮硬结水疱期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期
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