患者男，60岁。晨练时突发脑出血，急诊入院。患者处于深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A. 压疮硬结水疱期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期
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患者男，60岁。有活动义齿，护士为其做口腔护理时，应将义齿取下放在
A. 乙醇中
B. 热水中
C. 冷开水中
D. 清洗消毒液中:
E. 朵贝尔漱口液中
属于主观方面的健康资料是（）
A. 血压16.3/10.6κPa（122/20㎜Hg）
B. 头昏脑胀
C. 骶尾皮肤破损1㎝×2㎝
D. 膝关节红肿、压痛
E. 肌力3级
女性，14岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）
A. 心动过速、发热
B. 感觉心慌、发热、疲乏
C. 心悸、疲乏、周身不适
D. 气促、心动过速、发热
E. 气促、感觉心慌、心率快
男性，50岁自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，患者留住急诊观察室。护士在评估患者时，下述哪项是客观资料?( )
A. 面色苍白
B. 感到恶心
C. 腹痛难忍
D. 睡眠不佳
E. 心慌不适
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