男性，50岁自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，患者留住急诊观察室。护士在评估患者时，下述哪项是客观资料?( )
A. 面色苍白
B. 感到恶心
C. 腹痛难忍
D. 睡眠不佳
E. 心慌不适
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男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）
A. 皮肤的完整性受损
B. 有尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 营养缺乏
E. 语言沟通障碍
以下哪项不是护理诊断的名称（）
A. 体液过多
B. 营养失调
C. 活动耐力下降
D. 急性胰腺炎
E. 体温过高
男性，76岁。意识不清，评估确认目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调：低于机体需要量
女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75㎜Hg,血白细胞计数16.5×10９/L。目前该首优的护理问题是()
A. 焦虑
B. 体液不足
C. 体温升高
D. 疼痛
E. 潜在并发症：休克
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