女性,14岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()
A. 心动过速、发热
B. 感觉心慌、发热、疲乏
C. 心悸、疲乏、周身不适
D. 气促、心动过速、发热
E. 气促、感觉心慌、心率快
男性,50岁自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,患者留住急诊观察室。护士在评估患者时,下述哪项是客观资料?( )
A. 面色苍白
B. 感到恶心
C. 腹痛难忍
D. 睡眠不佳
E. 心慌不适
男性,34岁,因严重脑外伤收住院,收集资料评估病人后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是()
A. 皮肤的完整性受损
B. 有尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 营养缺乏
E. 语言沟通障碍
以下哪项不是护理诊断的名称()
A. 体液过多
B. 营养失调
C. 活动耐力下降
D. 急性胰腺炎
E. 体温过高