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27.患者男性，42岁，因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是

A. 嘱病人严格卧床休息，头偏向一侧
B. 嘱病人禁食
C. 立即开放静脉通道补充血容量
D. 给病人吸氧
E. 心理护理

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28.患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是

A. 平卧位、头偏向一侧
B. 严密观察出血量和色
C. 尽量鼓励患者起床排便
D. 绝对卧床
E. 大量呕血者须暂禁食

29.患者，男性，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3小时及夜间出现，进食后可缓解，2天来解柏油样便，患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120次/分，应诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性胃穿孔
E. 急性腹膜炎

30.患者，男性，52岁，昨晚因突发大量呕血约600ml，今晨黑便2次急诊入院，入院后使用三（四）腔管紧急止血，其正确护理措施

A. 放置期间不得轻易放气以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损
D. 放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息
E. 间断应用气囊压迫一般以4～5天为限

31.患者男，45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血。下一步最妥善的处理是

A. 三腔管继续压迫24小时
B. 气囊放气后留置三腔管观察24小时
C. 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D. 放气拔管，继续内科治疗
E. 放气拔管，转外科手术治疗