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维护保养柴油机应保管好发电机随机工具、备件及附件,以及随机技术文件,做好机组维护保养工作记录并在交接班工作时仔细检查。

A. 正确
B. 错误

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患儿男,47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞15×109/L。对症治疗10d,病情好转,出院。7d前患儿再次发热(体温39℃)、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀,急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190次/min;肝脾未见异常,下肢水肿。查血白细胞23×109/L,红细胞218×1012/L,血红蛋白81g/L;丙氨酸转氨酶87U/L,总胆红素285μmol/L,间接胆红素235μmol/L,总蛋白51g/L,白蛋白27g/L;乙肝五项均(-)。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。综合以上各项检测结果,患儿最终诊断为()

A. 细菌性肺炎
B. 婴儿肝炎综合征
C. 支原体肺炎
D. 衣原体肺炎
E. 支气管肺炎伴心力衰竭
F. TORCH综合征

某城市南郊雨水泵站工程邻近大治河,大治河常水位为+3.00m,雨水泵站与进水管道连接处的管内底标高-4.00m。雨水泵房地下部分采用沉井法施工,进水管为3m×2m×10m(宽 × 高×长)现浇钢筋混凝土箱涵,基坑采用拉森钢板桩围护。设计对雨水泵房和进水管道的混凝土质量提出了防裂、抗渗要求,项目部为此制定了如下针对性措施: ①集料级配、含泥量符号规范要求,水泥外加剂合格; ②配合比设计中控制水泥和水的用量,适当提高水灰比,含气量符合规范要求; ③混凝土浇筑振捣密实,不漏振、不过振; ④及时养护,保证养护时间及质量。项目部还制定了进水管道施工降水方案和深基坑开挖安全专项方案。 指出进水管道基坑降水井的布置形式和降水深度要求。

患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。提示:患者尿相对密度1.025,血清钾4.8mmol/L,钠132mmol/L,氯98mmol/L,肌酐水平290μmol/L。有助于保护肾脏功能的干预措施是()

A. 调整抗生素,有效控制感染
B. 密切动态监测出入量
C. 在中心静脉压监测指导下补充有效血容量
D. 20%甘露醇125ml快速静滴利尿
E. 补充高张含钠盐液,将血钠水平提至正常水平
F. 小剂量多巴胺按10μg/(kg·min)维持静脉滴注

患者男,68岁,2d前无诱因心前区闷痛,持续3~5min自行缓解。4h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:Bp110/80mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。可能的诊断是()(提示:急诊介入治疗后患者病情趋于平稳,但3d后再发呼吸困难,症状持续不缓解,不能平卧。查体:心尖部可触及震颤,心界向左扩大,HR112次/min,律齐,心音低钝,P2>A2,胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音,杂音传导广泛,未闻及心包摩擦音。)

A. 二尖瓣关闭不全
B. 室间隔穿孔
C. 乳头肌功能不全
D. 急性心力衰竭
E. 急性肺栓塞
F. 心脏游离壁破裂

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