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患者，男，35岁，因寒战，高热，咳嗽2天，咳铁锈色痰3小时而入院。病人2天前因淋雨而发热，寒战，伴咳嗽，可少许黏液及右侧胸痛。3小时前，咳铁锈色痰约40ml而入院。体检：T39.3℃，P110次/分，R22次/分，BP98/64mmHg。急性病容，鼻翼扇动。胸廓对称，右下肺部呼吸运动减弱，触诊语颤增强，叩诊浊音，可闻及管状呼吸音。心率110次/分，率齐，无杂音。实验室及其他检查:（1）血象：WBC20×109/L。（2）X线：右下肺大片致密阴影，边缘清楚。临床诊断：肺炎球菌肺炎（右下肺）。该病人的护理诊断不包括
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患者，男，35岁，因寒战，高热，咳嗽2天，咳铁锈色痰3小时而入院。病人2天前因淋雨而发热，寒战，伴咳嗽，可少许黏液及右侧胸痛。3小时前，咳铁锈色痰约40ml而入院。体检：T39.3℃，P110次/分，R22次/分，BP98/64mmHg。急性病容，鼻翼扇动。胸廓对称，右下肺部呼吸运动减弱，触诊语颤增强，叩诊浊音，可闻及管状呼吸音。心率110次/分，率齐，无杂音。实验室及其他检查:（1）血象：WBC20×109/L。（2）X线：右下肺大片致密阴影，边缘清楚。临床诊断：肺炎球菌肺炎（右下肺）。该病人的首优护理诊断是
患者，男，66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室。病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年。入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高，血清心肌酶含量也异常增高。临床诊断为心肌梗死。该病人的首优护理诊断是
病人，男，23岁，咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2天因受凉后出现发热，咳嗽加剧，痰液增多，混有少量血液，恶臭味。PE：T39.5℃，P102次/分，R32次/分，BP100/70 mmHg，消瘦，表情紧张不安，呼吸急促，WBC：12×109/L ，N：85%；X线检查：左下肺野纹理紊乱呈蜂窝状改变，可见小的液平面。初步诊断：支气管扩张。该病人的护理诊断包括
秦女士，25岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咯出少量血丝痰。2日前在野外劳动，穿衣单薄且受雨淋。体检：体温39．5℃，脉率120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压90/70mmHg。急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇微绀，右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿啰音，语音传导增强。血白细胞14×1012/L，胸部X线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析：PaO2 80mmHg，PaCO240mmHg。诊断为休克肺炎。该病人的护理诊断不包括
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