题目内容

39.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了

A. 出血
B. 慢性穿孔
C. 急性穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变

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40.患者，女性，30岁，半年来出现节律性腹痛，常于空腹时发作，进食后疼痛缓解，同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛，无反跳痛。根据病史，初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断，可进一步进行的检查是

A. 胃酸监测
B. 胃镜
CT
D. B超
E. 血常规

41.患者男，41岁。既往有溃疡病史10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是

A. 半卧位
B. 禁食，胃肠减压
C. 输液
D. 观察血压，脉搏
E. 应用抗生素

42.患者女性，55岁，近来常出现恶心呕吐、饥饿时上腹部疼痛不适伴夜间疼痛，为进一步明确诊断，最有价值的检查是

A. X线钡餐检查
B. 胃镜检查
C. 胃液分析
D. 粪便隐血
E. 幽门螺杆菌检查

43.病人，男性，60岁，幽门管溃疡。近来出现餐后上腹部饱胀不适，伴呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味。该病人可能并发了

A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 肠梗阻
E. 癌变