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女性，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行

A. Whipple胰头十二脂肠切除术
B. 扩大切除术
C. 全胰切除术
D. 胆囊十二指肠吻合术
E. 胆总管十二指肠吻合术

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男性，46岁，1月前曾因急性胰腺炎经保守治疗后好转。目前发现左上腹包块，伴有腹胀、呕吐、消化不良，肿块逐渐增大。体格检查:体温37.8℃，腹平软，左上腹可扪及一大小为20cm×25cm肿块，光滑、固定、囊性感。诊断为胰腺假性囊肿。此时最合适的处理是:

A. 保守治疗，3个月后行内引流术
B. 保守治疗，3个月后行外引流术
C. 保守治疗，3个月后行胰腺囊肿切除术
D. 保守治疗，让囊肿吸收，自行消失
E. 急诊行引流术

男性，42岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。体格检查:全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压10/6.8kPa，腹穿抽出淡血性液体，血白细胞数1.84×109/L，血淀粉酶256温氏单位，诊断为急性胰腺炎。下列哪项为其发病因素?

A. 暴饮暴食
B. 胆道梗阻及胆汁逆流
C. 精神因素
D. 并发败血症
E. 甲状旁腺功能亢进

男性，45岁，平素健康，近3周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查:黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻为结石的依据是

A. 病人为男性
B. 无伴随腹痛
C. 扪及肿大胆囊，无触痛
D. 黄疸无波动
E. 无发热

壶腹癌所致的黄疸

A. 波动较大
B. 进行性加深
C. 开始可有波动，以后加深
D. 发生快而后逐渐消退
E. 持续性轻度