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男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹部持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐，既往体健。体格检查:体温37℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音不亢进。若发现2周后患者体温升高至40℃，外周血白细胞数21×109/L，血尿淀粉酶持续升高，你应考虑合并

A. 肺炎
B. 急性胆囊炎
C. 肠系膜血管栓塞
D. 胰腺脓肿
E. 高位阑尾穿孔

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男性，70岁，出现皮肤、巩膜黄染1个月，伴有消瘦纳差，皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染10天前曾有减轻，一直无疼痛。体格检查:黄疸明显，腹无压痛，右上腹触及肿块，无触痛，随呼吸上下活动，腹水征(-)，下肢不肿。辅助检查:血胆红素180μmol/L，血白细胞9×109/L，大便隐血(++)，AFP(-)，HBsAg(+)。最重要的体征是

A. 腹水征(-)
B. 全腹无压痛
C. 黄疸明显
D. 右上腹肿大胆囊
E. 下肢无水肿

急性胰腺炎的临床表现不包括

A. 腹胀，肠鸣音消失
B. 腹痛
C. 轻度黄疸
D. 腹泻
E. 休克

男性，45岁，平素健康，近3周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查:黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无发热。B型超声波示肝内外胆管扩张，此时的梗阻部位应在

A. 肝门部
B. 总肝管处
C. 壶腹周围
D. 胆总管下端
E. 十二指肠乳头

壶腹部恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸可出现的体征，下列哪一项是不正确的?

A. 巩膜、皮肤黄染
B. 肝大
C. 胆囊增大
D. 蜘蛛痣
E. 腹块