题目内容

男性，22岁，胸痛，同时伴发热.气急。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm。心电图示窦性心动过速，低电压。最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

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男性，38岁，半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血，白细胞计数10×10＾9／L，血沉25mm／h。B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10＾9／L，中性40％，淋巴60%，心包积液中ADA升高，本例心包炎的病因以哪项可能性最大

A. 急性非特异性
B. 肿瘤性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 心脏损伤后综合征

女性，23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛。体检：体温39.2℃，血压107／78mmHg，心率110次／分。心电图示：ST段抬高，呈弓背向下型。最可能的诊断是

A. 肺炎
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性胸膜炎

女性，36岁，低热伴胸闷.气急3周人院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液

A. 奇脉
B. 心脏向两侧增大
C. 肝大，有压痛
D. 心音遥远
E. 心尖搏动增强

男性，30岁，1个月来发热伴心悸.气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的

A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛下角呈浊音,左肺可闻及支气管呼吸音
D. 胸骨左缘第3.4肋间可闻及心包叩击音
E. 腹部移动性浊音阳性