男性,38岁,半月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检:颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血,白细胞计数10×10^9/L,血沉25mm/h。B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×10^9/L,中性40%,淋巴60%,心包积液中ADA升高,本例心包炎的病因以哪项可能性最大
A. 急性非特异性
B. 肿瘤性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 心脏损伤后综合征
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女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛。体检:体温39.2℃,血压107/78mmHg,心率110次/分。心电图示:ST段抬高,呈弓背向下型。最可能的诊断是
A. 肺炎
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性胸膜炎
女性,36岁,低热伴胸闷.气急3周人院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液
A. 奇脉
B. 心脏向两侧增大
C. 肝大,有压痛
D. 心音遥远
E. 心尖搏动增强
男性,30岁,1个月来发热伴心悸.气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的
A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛下角呈浊音,左肺可闻及支气管呼吸音
D. 胸骨左缘第3.4肋间可闻及心包叩击音
E. 腹部移动性浊音阳性
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力.食欲缺乏伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音,两肺呼吸音清,肝因大量腹腔积液未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左.右心缘平直,未见心包钙化影。本例最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 限制性心肌病
C. 风心病
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化