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护理程序第一个步骤,贯穿于护理程序全过程的是

A. 护理评估
B. 护理诊断
C. 护理计划
D. 护理实施
E. 护理评价

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Which of the following statements is not belong to nursing diagnosis:

A. Ineffective airway clearance
B. Hypothermia
C. Activity Intolerance
Deficient Fluid
E. Hypertension

护理诊断构成的四个要素是

A. 名称、定义、诊断依据、相关因素或危险因素
B. 名称、诊断、主诉、现病史
C. 诊断、定义、主诉、相关因素
D. 问题、定义、相关因素、症状体征
E. 诊断、症状、体征、问题

患者男,68岁,患糖尿病6年,住院期间护士进行胰岛素注射方法的健康指导,患者已完全能够正常演示注射方法,其健康问题重新评估后应

A. 继续
B. 停止
C. 删除
D. 修订
E. 增加

女,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主诉下腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

A. 尿潴留
B. 体液过多
C. 排尿异常
D. 分娩后疼痛
E. 有子宫内膜感染的可能

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