题目内容

病人，男，66岁，既往有冠心病史10年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗死收住监护室。张先生发病后，24小时内最可能出现下列哪种并发症

A. 心律失常
B. 心脏破裂
C. 心室壁瘤
D. 心肌梗死后综合征
E. 乳头肌功能失调或断裂

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患者，女，62岁，高血压病20余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病6年，应用降糖药物控制血糖。近半年来经常劳累后感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是

A. 询问有无溶栓的禁忌证
B. 准确迅速地配制溶栓药物
C. 观察有无过敏
D. 观察病人有无发生出血
E. 患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

患者，女，62岁，高血压病20余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病6年，应用降糖药物控制血糖。近半年来经常劳累后感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗,人院当日责任护士给予患者的护理措施，下列哪项不妥

A. 绝对卧床休息
B. 制定患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C. 观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D. 给予鼻导管吸氧
E. 持续心电监护

患者，女，62岁，高血压病20余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病6年，应用降糖药物控制血糖。近半年来经常劳累后感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗,病人入院4小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布湿啰音，心率118次／分，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是

A. 静点硝酸甘油
B. 肌肉注射哌替啶
C. 经30%酒精湿化后给氧，流量6～8L／min
D. 静脉推注呋塞米
E. 开放两条静脉，同时大量快速输液给药

病人男，60岁。与人争吵后突发心前区疼痛，伴胸闷、憋气来院急诊，诊断为急性心肌梗死收入院治疗。该病人目前首优的护理问题是

A. 恐惧
B. 疼痛
C. 自理缺陷
D. 知识缺乏
E. 有便秘的危险