题目内容

28.男，53岁。面色苍白，头晕，乏力5个月，加重伴牙龈出血10 天。患者5个月前家人发现其面色苍白，无明显诱因逐渐感头晕、乏力、活动后加重，未到医院检查，10天来头晕、乏力加重。刷牙时牙龈出血，发病以来进食好，不挑食。睡眠及大小便正常，无酱油色尿。体重无明显变化。既往体健、无胃病、糖尿病和肝肾疾病病史。无放射线和毒物接触史，无药物和食物过敏史，无烟酒嗜好。查体: T36.5℃， P 106次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg，贫血貌，双下肢皮肤可见出血点。浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜苍白。巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常，甲状腺不大。胸骨无压痛，双肺无异常。心界不大。心率106次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音:腹平软。无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规: Hb57g/L， RBC 1.9x 1012/L， MCV 56fl，MCH 32pg，MCHC 35%，WBC3.0x 109/L，N 0.30， L 0.65， M0.05. Plt 30x 109/L，RET 0.001，血清铁、铁蛋白增高。尿常规(-)，粪常规和隐血(-).要求:根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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关于小乘教和大乘教的区别,说法正确的是?()

A. 小乘教是一神教,大乘教是多神教
B. 经过修行小乘教最高能修到罗汉果,大乘教能修到佛果
C. 小乘教强调修炼自我,大乘教追求普度众生
D. 南传佛教是大乘教,信奉人数最多

47.男，16岁，学生。乏力、纳差、尿色加深1周。患者1周前出现乏力伴纳差，特别厌油腻，尿色变深，无恶心、呕吐，腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，来院就诊。查肝功能:总胆红素85μmo/L,结合胆红素56μmol/L,ALT 1050U/L,AST 850U/L,给予保肝及对症处理，患者尿色逐渐加深。发病以来精神尚可，睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健,否认胃肠病、肝肾疾病病史。3周前外出旅游曾食用海鲜。无特殊用药史及药物、食物过敏史。无烟酒嗜好。否认传染性疾病及遗传病家族史。查体:T36.5℃,P82次/分，R18次/分，BP115/75mmHg。神志清，全身皮肤轻度黄染，未见瘀点、瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。巩膜黄染，甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大,心率82次/分,律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区叩击痛(-),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。实验室检查:复查肝功能:总蛋白72g/L,白蛋白43g/L,总胆红素92μmol/L,结合胆红素61μmol/L,ALT 1280U/L,AST910U/L。抗HAV-IgM(+)。要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

汉传佛教主要以大乘教为主。()

A. 对
B. 错

48.男，20岁。腹痛、腹泻伴发热2天。于9月1日来诊。患者2天前饮用可疑不洁水后出现腹痛，伴腹泻，每日十余次至数十次，为少量脓血便，以脓为主，无特殊恶臭味，里急后重感明显,伴发热、畏寒，体温最高39.8℃,发病以来食欲差，进食少,睡眠稍差,小便正常，体重无明显变化。既往体健，无溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性消化系统疾病史，无疫水接触史，未婚未育，无遗传病家族史。查体:T39.1 ℃,P96次/分,R18次/分，BP115/75mmHg,急性热病容，皮肤未见瘀点、瘀斑、皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。双肺未闻及干性啰音，心界不大，心率96次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,左下腹轻压痛，无腹肌紧张及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音(-),肠鸣音亢进。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb132g/L,WBC 15.3x109/L,N 0.90,L 0.10,Plt230x109/L。粪便常规:黏液脓血便，WBC多数/HP，RBC4～6个/HP。要求:根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。