患者男性,58岁,腹胀肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部分切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()
A. 腹部X线片
B. 腹部CT检查
C. 纤维胃镜检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 腹部B超
患者男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛腹胀、恶心、未呕吐,停止排便排气。P112次/分BP80/60mmHg.全腹膨隆,以左侧为明显,全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。(1)对该病人应首先考虑是()
A. 急性胰腺炎
B. 粪块堵塞引起肠梗阻
C. 空腔脏器破裂
D. 乙状结肠扭转
E. 肠套叠