患者男,62岁,因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年,排尿困难加重伴尿痛、血尿2d”来诊。平时夜尿2次。2d来排尿困难加重,尿滴沥,并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声:双肾输尿管未见异常,膀胱内可见2个强回声,直径分别为1.5cm和1.2cm,后伴声影,可随体位活动,膀胱黏膜未见异常;前列腺5.3cm×4.3cm×3.7cm;前列腺尿道可见一个直径0.8cm强回声,后伴声影;残余尿20ml。致密影的可能成分有(提示肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+IVU:双肾、输尿管走行区未见异常,耻骨上区可见2个致密影,直径分别为1.5cm和1.2cm,耻骨中部可见1个与耻骨重叠的直径0.8cm致密影,致密影未见同心圆结构;双肾、输尿管显影正常。)()
A. 尿路上皮肿瘤
B. 前列腺腺癌
C. 草酸钙
D. 磷酸钙
E. 胱氨酸;磷酸镁铵
F. 尿酸
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男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。
A. 病史长达4年
B. 腹痛为餐后疼痛
C. 有进餐-疼痛-缓解规律
D. 有疼痛-进餐-缓解规律
E. 疼痛无规律
F. 间断排黑便
G. 疼痛与体位有关
H. 应用抗酸药物疼痛缓解
I. 幽门螺杆菌现症感染阳性
北京实达公司于太原发电厂在太原市订立购销汽轮发电机组合同。合同约定:有背景实达公司四提供给太原发电厂汽轮发电机组一套,并负责安装调试,安装调试地为太原发电厂。合同签订后,北京实达公司当天下午又在太原与唐山电机总厂签订购销合同,约定由唐山电机总厂供给北京实达公司汽轮发电机组一套,安装调试地为太原发电厂。汽轮发电机安装完毕且投入运营后,因太原发电厂进行改制,迟迟没有按照合同约定向北京实达公司付款,致使北京实达公司也未能向唐山电机总厂付款。于是,唐山电机总厂向太原市某区人民法院起诉,起诉状将北京实达公司列为本案被告,将太原电厂列为本案第三人。太原发电厂能否成为本案第三人?为什么?
患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。此时应考虑的诊断有()(提示:血ALP1239U/L,钙2.90~3.13mmol/L,磷0.55mmol/L,PTH778pg/ml(正常值12~65pg/ml);血常规、ESR正常;动脉血气:pH7.34,BE-5.4mmol/L。骨X线片:骨小梁稀疏,头颅沙粒样改变,指骨骨膜下吸收,右第2掌骨可疑囊性变,耻骨联合软骨下骨吸收,骨盆呈三角形,双耻骨坐骨支假骨折,椎体双凹变。)
A. 代谢性酸中毒
B. 原发性甲状旁腺功能亢进症
C. 继发性甲状旁腺功能亢进症
D. 散发性甲状旁腺功能亢进症
E. 骨软化症
F. 肿瘤骨转移
患者女,17岁,因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀,无明显疼痛,局部皮肤无发红、皮温不高,关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走,无明显晨僵,无腰痛。实验室检查:血抗核抗体(-),抗可溶性抗原抗体(-),类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率44mm/1h,超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT:左侧关节面模糊,关节面下可见小囊样改变;MRI:双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。行双膝关节镜探查:髌上囊、髌股关节内有大量滑膜弥散性肥厚,成葡萄串样黄白色粗大绒毛状,绒毛直径4~10mm,肥厚以髌上囊为甚,充血明显。组织活检病理:大量脂肪细胞。该患者诊断应为()。
A. 类风湿关节炎
B. 色素绒毛结节性滑膜炎
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 滑膜树枝状脂肪瘤
E. 痛风性关节炎