男,69岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断?
A. 结缔组织病
B. 急性感染性心内膜炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 小叶性肺炎
E. 大叶性肺炎
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最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是
A. 血培养
B. 尿常规
C. 血常规
D. B超
E. 血沉
女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗收缩期杂音伴震,助下2cm,血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D. 室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症
女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短,有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检査:尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该忠者需首先考虑的诊断是
A. 急性心包炎
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿热
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性心肌炎
女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。该患者最可能的诊断为
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 左心衰竭
D. 心房颤动
E. 感染性心内膜炎