(0.8分)【单选题】女性,32岁。因“反复发作双侧腕掌关节疼痛伴晨僵1年,加重10日”入院。查体:腕掌关节肿胀,活动障碍。实验室检查:血沉80mm/h,RF+,WBC5.0×109/L,RBC3.0×1012/L。该患者不应该用的止痛药是
A. 布洛芬
B. 哌替啶
C. 阿司匹林
D. 萘普生
E. 吲哚美辛
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(0.8分)【单选题】高女士,32岁,已婚。不规则发热伴大、小关节疼痛月余。护理体检:T38.4℃,面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡灶,右膝及左踝、趾关节轻度红肿、压痛、无畸形。化验:尿蛋白(+),颗粒管型(+);外周血WBC3.5×109/L;抗核抗体(+)。门诊以“系统性红斑狼疮”收入院。护士对高女士作健康教育错误的是
A. 血小板低者勿用手挖鼻腔
B. 出现皮肤斑丘疹时不用手挤压
C. 加强户外锻炼,多晒太阳增强体质
D. 口服避孕药避孕以免妊娠致病情恶化
E. 不使用洗面奶清洗面部
(0.8分)【单选题】患者男性,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37.5°C,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴游走性、多发性关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80mm/h,血白细胞10.5x109/L,免疫学检查异常。患者可能的诊断是
A. 风湿热
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿性心脏病
E. 类风湿关节炎
(0.8分)【单选题】患者,女,35岁。间歇性发热、头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血沉45mm/h,抗Sm抗体(+)。诊断为系统性红斑狼疮。目前治疗重症自身免疫病的首选药物为
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 抗疟药
E. 免疫抑制剂
(0.8分)【单选题】患者,女,62岁。掌指和腕关节反复肿痛15年余,近I个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解,手指关节变形如天鹅颈样改变。目前因关节肿胀、疼痛、功能障碍而影响生活和工作,常感未来治疗无望、忧虑、孤独和失望。其首优的护理诊断是
A. 预感性悲哀
B. 清理呼吸道无效
C. 皮肤完整性受损
D. 体温过高
E. 潜在并发症:肾衰竭