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十界一念

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女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210/130mmHg，心率138次／分。如腹部CT检查未发现异常，下列最有意义的是哪项检查（）

A. 彩超
B. MRI
C. 腹部X线平片
D. MIBG
E. PET-CT

男性，40岁，寒战、高热伴右下胸痛5天来诊；查体：体温39.7℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱；实验室检查：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.85；则以下诊断中可能性最小的是（）。

A. 右肺下叶肺炎
B. 原发性肝癌
C. 右肝顶部细菌性肝脓肿
D. 右肺结核性胸膜炎
E. 右肝顶部阿米巴肝脓肿

患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）。

A. 胆管蛔虫症伴胆管感染
B. 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎

患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×10⁹／L、WBC2.8×10⁹/L，尿蛋白（++）。患者如果出现心包积液，则治疗首选（）

A. 非甾体抗炎药+利尿药
B. 免疫增强剂
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺
E. 非甾体抗炎药+糖皮质激素