女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。如腹部CT检查未发现异常,下列最有意义的是哪项检查()
A. 彩超
B. MRI
C. 腹部X线平片
D. MIBG
E. PET-CT
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男性,40岁,寒战、高热伴右下胸痛5天来诊;查体:体温39.7℃,呼吸25次/分,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱;实验室检查:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85;则以下诊断中可能性最小的是()。
A. 右肺下叶肺炎
B. 原发性肝癌
C. 右肝顶部细菌性肝脓肿
D. 右肺结核性胸膜炎
E. 右肝顶部阿米巴肝脓肿
患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为()。
A. 胆管蛔虫症伴胆管感染
B. 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎
患者,女性,30岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月,伴不规则低热,体温波动在37.5~38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109/L、WBC2.8×109/L,尿蛋白(++)。患者如果出现心包积液,则治疗首选()
A. 非甾体抗炎药+利尿药
B. 免疫增强剂
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺
E. 非甾体抗炎药+糖皮质激素
16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。如该病例诊断为阴道下段闭锁,恰当的处理是()
A. 顶压法待阴道贯通
B超引导下穿刺,长期放置引流管
C. 每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D. 阴道下段切开后,放置有引流孔的模具
E. 腹膜成形下段阴道,术后放置阴道模具
F. 肛诊指引下切开闭锁段并扩张,放出潴留经血
G. 切除子宫,待婚前阴道成形术
H. 手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部,上下对接缝合,术后定期放置模具