题目内容

患者,男性,64岁。瘫痪。护士发现其骶尾部有一创面,面积2cm×3cm,深达肌层,脓性分泌物多,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。该患者局部皮肤属于压疮的( )

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 局部皮肤感染

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A. 经常巡视病房,了解患者睡眠情况
B. 发放口服药物
C. 协助患者排便,收集标本
D. 协助患者进食
E. 整理病室,开窗通风

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度期

A. 每2小时翻身一次,防止局部长时间受压
B. 定期用生理盐水冲洗受压部位,保持局部清洁
C. 定时用红外线照射,保持局部干燥
D. 定时用乙醇局部或全背部按摩,促进血液循环
E. 给予低蛋白、低脂肪、低盐、低糖饮食

A. 剪破小水疱表皮,引流
B. 呋喃西林溶液冲洗局部皮肤后,无菌纱布擦干
C. 无菌敷料包裹,减少摩擦,促进小水泡自行吸收
D. 外喷抗生素,防止感染
E. 乙醇局部按摩,促进血液循环和炎症吸收