145.患者女性,43岁。晚餐进油腻食物后感右上腹疼痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、发热,检查:莫非氏征阳性,进行辅助检查,下列哪项应首选
A. B超
B. 静脉胆道造影
C. 口服胆囊造影
D. 经皮肝穿刺胆道造影
E. 经内窥镜逆行胆胰管造影
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144.患者女性,46岁。诊断为胆总管结石合并胆管炎,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备
A. 黄疸进行性加深
B. 低血压,意识不清
C. 胆囊肿大,有压痛
D. 体温升高,脉速
E. 白细胞计数增高
147.患者女性,40岁。胆道手术后,行T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是
A. 大便的颜色
B. 饮食、睡眠
C. 腹痛、发热、黄疸
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
148.患者男性,60岁。2日前进油腻食物后感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa.应考虑
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃肠炎
149.患者男性,44岁。是胆道手术后T管引流病人,下列为其进行的护理措施中哪项不正确
A. 妥善固定T管
B. 观察24h胆汁引流量
C. 必要时可用无菌盐水冲洗T管
D. 置管7天可以拔管
E. 拔管前须试行夹管1~2d
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