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邱先生,男,40岁.因车祸发生肝破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,不正确的护理措施是

A. 吸氧,输液
B. 测每小时尿量
C. 平卧位
D. 置热水袋保暖
E. 测中心静脉压

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马先生,男,42岁,意外造成多种损伤,现场处理首先要处理的是

A. 胸部挫伤
B. 腹壁损伤
C. 股骨干开放性骨折
D. 肘关节脱臼
E. 窒息

患儿,女,10岁。发热4天,伴有咳嗽、全腹疼痛。查体:体温38~39℃,右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁。诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最可能检出的致病菌是

A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 厌氧类杆菌

患者男,30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A. 取半坐位
B. 遵医嘱使用止痛药
C. 检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D. 针灸或热敷
E. 多饮水

聂先生,男性,42岁,既往有胃溃疡病史,2小时前突发上腹部疼痛,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。体检:痛苦面容、T38.2℃、P110次/分、BP110/70mmHg ,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,诊断为胃溃疡穿孔 伴发急性腹膜炎。诊断急性腹膜炎最重要的体征是

A. 腹胀
B. 腹膜刺激征
C. 肠鸣音减弱
D. 肝浊音界消失
E. 移动性浊音

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